Обезболивающая терапия

Как получить рецепт на сильные обезболивающие

Боль является одним из основных симптомов, причиняющих страдания при злокачественных новообразованиях и не только.

«Боль — это неприятное ощущение и эмоциональное переживание, связанное с реальным или потенциальным повреждением тканей или описываемое в терминах такого повреждения».

ПАЦИЕНТ имеет право на облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами (п.5 ст.19 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Только сам пациент знает все о своей боли. Только вместе с пациентом доктор может разобрать план ее лечения и оценить его эффективность. Расскажите доктору, где у вас болит, каков характер боли (острая, тянущая, жгучая и др). и насколько она интенсивна.

Лечение боли должно быть основано на принципах Всемирной организации здравоохранения (лестница обезболивания ВОЗ).

1 ступень — слабая боль. Применяются анальгин, парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП: диклофенак, дескетопрофен, кетопрофен, лорноксикам и др).

2 ступень — умеренная боль. Применяется слабый опиодный анальгетик — трамадол. Он не является наркотиком и сочетает в себе действие обезболивающего и антидепрессанта. У пожилых людей может вызвать тревогу, возбуждение, повышение артериального давления. При невозможности приема таблеток или непереносимости трамадола используют фентанил в виде пластыря или просидол (подъязычные таблетки) или морфин в таблетках.

3 ступень — сильная и нестерпимая боль. Применяются морфин (обычно в таблетках продленного действия) или пластырь с фентанилом. При их неэффективности целесообразно вводить морфин и омнопон подкожно.

Куда обратиться если у вас возникла сильная боль!

По всем вопросам, касающимся состояния здоровья и лечения, порядка обеспечения необходимыми лекарственными препаратами в первую очередь необходимо обратиться к лечащему врачу (участковый врач-терапевт, врач общей практики, семейный врач,врач по паллиативной помощи).

В спорных случаях помогут заведующий отделением, заместитель главного врача по медицинской части, лицо, ответственное за льготное лекарственное обеспечение в организации.

Где может быть оказана медицинская помощь по облегчению, лечению и профилактике боли?

Пациент (или его доверенное лицо) идет в поликлинику или вызывает врача на дом. Медицинский работник осматривает его амбулаторно или на дому, назначает препарат и выписывает рецепт.

Пациент (или его доверенное лицо) получает лекарственное средство в аптеке по льготному или обычному рецепту.

При усилении болевого синдрома у больных, получающих в платном порядке симптоматическое лечение (обезболивание):

*если невозможно сделать инъекцию самостоятельно, обезболивание осуществляется выездной бригадой скорой медицинской помощи наркотическим препаратом больного, полученного им по рецепту врача;

*если болевой синдром не купируется ненаркотическими обезболивающими средствами, обезболивание осуществляется наркотическими средствами бригадой скорой медицинской помощи (пункт «б» пункта13 Порядка оказания скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи, утвержденного приказом МЗ РФ от 20.6.2013 г. № 388н).

Может ли гражданин с онкозаболеванием получить бесплатно обезболивающие препараты?

Назначение и выписывание лекарственных препаратов при оказании им первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинским работником, исходя из тяжести и характера заболевания.

Граждане, имеющие группу инвалидности и сохранившие право в части льготного лекарственного обеспечения, имеют право на получение лекарственных препаратов по рецепту врача бесплатно, по перечню, утвержденному распоряжением Правительства Российской Федерации от 26.12.2015 г. № 2724-р.

При отсутствии группы инвалидности граждан с установленным онкологическим заболеванием, имеет право на выписку льготного рецепта при наличии медицинских показаний по региональной льготе.

Где можно ознакомиться с перечнями лекарственных препаратов, выписываемых бесплатно?

*в кабинете лечащего врача;

*на информационном стенде медицинской организации;

*на сайте министерства здравоохранения Нижегородской области.

Внимание!

Согласно нормам Федерального закона от 12.2014 г. № 501-Ф3 «О внесении изменений в ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах»:

*срок действия специального рецепта на наркотические средства и психотропные вещества 15 дней!!! (ранее было 5 дней);

*медицинские работники не имеют право требовать использованные упаковки от наркотических обезболивающих препаратов(ампулы и пластыри) при выписке повторного рецепта(ст.5ФЗ№ 501-ФЗ от 31.12.2014 г.).

Если вопросы по обезболиванию остались нерешенными!

*пациент может зайти на сайт медицинской организации, к которой он прикреплен по территориальному принципу, где размещена информация об оказании обезболивающей терапии для купирования у больных болевого синдрома любой природы, с указанием для граждан номера телефона, адреса электронной почты, фамилии, имени, отчества, должности ответственного лица за данный раздел работы для получения справок и подачи жалоб;

*позвонить на «Горячую линию» по вопросам оказания анальгезирующей терапии:

Министерство здравоохранения Нижегородской области	С 09-00 до 18-00 в ежедневном режиме, кроме выходных и праздничных дней по телефону 8(831)435-3-12
ГБУЗ НО «Станция скорой медицинской помощи г. Нижнего Новгорода»	С 18-00 до 09-00, в выходные и праздничные дни по телефону оперативного дежурного: 8(831)428-62-52
ГБУЗ НО « Нижегородский территориальный центр медицины катастроф»	С 18-00 до 09-00, в выходные и праздничные дни по телефону оперативного дежурного 8(831)250-94-02

   Пресс-служба губернатора и правительства НО